摘 要：作为医院整体管理工作中的基础，档案管理工作在医院发展过程中发挥着不容小觑的作用。本文先对医院档案管理工作的现状及其中的问题进行分析，然后针对各项问题提出相应的创新解决措施，以望能为相关人士提供有价值的参考。

关键字：医院；档案管理；现状；创新

档案是医院开展各项管理的重要参考依据之一，也是医院发展的重要财富，更是医院持续发展的基础。所以，不断加强档案管理对医院的现代化建设来说至关重要。社会主义模式下的市场经济格局不断发生着变革，医院要适应这种变化就必须要从基础性的档案管理入手，积极建立现代化的档案管理制度，并将制度的执行落实到位。此外，相关工作人员必须及时发现档案管理过程中存在的问题，并针对问题采取有效的解决措施，从而保证医院在市场变动中保持稳定的发展。

1 医院档案管理工作的现状

1.1 相关制度不健全

随着社会的快速发展，科技技术日新月异，档案的外延及内涵都在随之发生变化，但是，通过对医院进行走访，发现大多数医院对于内部档案管理的内容没有一套统一的标准及模式，各个医院基本上都是按照自身的实践及理解来进行档案管理，这就促使一些应该进行管理的档案没有得到及时的管理。此外，，医院档案管理基本都由各个科室进行分散管理，档案分类不明、档案保存重复等现象时有发生，这样的分散式管理大大降低了档案的利用率，更使得档案缺乏安全性和完整性。总之，缺乏统一管理制度的档案管理模式让部分珍贵材料的收集和管理得不到足够重视，使得档案管理与信息管理的严重脱节，造成缺乏档案管理的完整性和医院信息资源的整合性。

1.2 缺乏专业管理人员

当前，多数医院在发展过程中都只对医疗技术人员专业技能及素质的提升予以关注，而档案管理人员的管理能力和素质涵养尚未被纳入人员培养的要求和计划当中，所以部分医院的档案管理人员并非专业出身，学历相对偏低，自身所掌握的知识层面也较为狭窄。此外，医院档案管理人员少有进修机会，系统化的相关培训也比较匮乏，这就造成多数档案管理人员的管理水平和职业素养与时代发展的需求相脱节，缺乏时代所需的活力与开拓创新。

1.3 现代化档案设施匮乏

信息时代的来临迫切要求医院进行档案管理的信息化建设。但是，当前许多医院尤其是中小型医院的档案管理设施过于陈旧，难以满足时代对档案管理提出的新要求。对于档案管理，计算机、扫描仪、复印机、防磁柜、刻录机、空调、加湿机及灭火器等各种硬件设施必须要具备，且档案的存放保管必须科学合理。此外，医疗用房不足、档案用房狭窄及管理技术落后等也是当前医院档案管理设施方面存在的主要问题，许多医院甚至还在利用手工进行档案收集和检索。这种陈旧落后的管理方式对档案的收集、运用及调研来说非常不利，更为档案管理的发展带来了很大程度的限制。

2 医院档案管理工作的创新点

2.1 建立完善的管理制度，规范管理行为

档案管理工作具有很强的条理性，通过建立健全的管理制度可以改善当前档案管理随意性较为严重的局面，确保档案管理工作的持续发展。医院要根据《医院卫生档案管理办法》、《档案法》等相关法律法规，结合单位自身的实际情况逐步进行档案的收集、保管、借阅、保密、移交及销毁等规章制度的完善，严格管理档案库房，保证档案管理的每一个环节都有据可依，有章可循。此外，还要对医院不同载体及不同门类的档案进行统一管理与考核，使得档案管理能够同步于医疗业务的考核评价及发展。

2.2 明确收集方式和范围，科学进行档案分类

一切能够反映医院发展的重要事项和活动、具有利用及研究价值的声像与影视制品、图片、文档和电子信息等资源以及医院涉及经营的各项记录都属于归档内容。归档的声像与影视制品、图片要保证足够清晰完整，文字档案要保证内容书写工整清晰。医院可将日常收集、定期收集及年终收集三种收集方式相结合进行档案资料的采集。为了进一步确保档案的完整性，医院要在年终时进行各个科室资料文件的统一清查和整理。

按照内容可将档案分为文书档案、财务档案、业务档案、实物、声像及电子档案、基建档案、特体档案及科技档案等；按照保存期限可将档案分为定期档案和永久档案；按照档案性质可将档案分为业务档案、综合档案及政工档案等。档案管理工作人员要熟知档案的各种分类方式，以保证医院能够对档案资料予以有效利用，从而展现出档案管理的重要性。

2.3 配备专业管理人员，加强人员培训